Синдром бактериального токсического шока

Код МКБ-10: A48.3
Код МКБ-11: 1B52

Определение

Bacterial toxic shock syndrome (TSS) is a potentially fatal, acute disease characterized by a sudden onset of high fever along with nausea, myalgia, vomiting and multisystem organ involvement, potentially leading to shock and death. TSS is mediated by superantigenic toxins, usually caused by an infection with Staphylococcus aureus in staphylococcal TSS (see this term) or Streptococcus pyogenes in streptococcal TSS (see this term).

Эпидемиология

Распространенность во всем мире оценивается в 1/3 .

Клиническое описание

Заболевание поражает в основном молодых взрослых женщин без предшествующих заболеваний. Однако неменструальный СБТШ, который также может наблюдаться у мужчин и детей, составляет до 5% случаев стафилококкового СБТШ . Начало заболевания внезапное и включает высокую температуру (>38,9 °C), тошноту, диарею, рвоту, миалгию, боль в животе и боль в горле. При стафилококковом СБТШ почти всегда наблюдается эритематозная сыпь и шелушение кожи как одно из проявлений, в то время как при стрептококковом СБТШ это встречается крайне редко и может иметь признаки инфекции мягких тканей. Серьезные проявления включают спутанность сознания, шок, почечную и миокардиальную дисфункцию, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС; см. этот термин) и кому.

Этиология

Стафилококковый СБТШ обусловлен инфекцией Staphylococcus aureus а стрептококковый СБТШ- инфекцией Streptococcus pyogenes, или, в редких случаях, стрептококками группы C или G. Суперантигены, продуцируемые обеими бактериями, ответственны за массивную и внезапную иммунную реакцию, наблюдаемую при СБТШ. Обе формы были связаны с недавними травмами (хирургические операции или роды) и вирусными инфекциями, а стафилококковый СБТШ также был связана с использованием тампонов с высокой впитывающей способностью.

Дополнительная информация

Этот текст был переведен ФГБНУ «МГНЦ», г. Москва, Российская Федерация

Текст опубликован с разрешения консорциума Орфанет

Федеральные экспертные центры
В формате PDF