Множественная эндокринная неоплазия тип 2А

Коды OMIM: 1714
Код МКБ-10: D44.8

Определение

Multiple endocrine neoplasia 2A (MEN2A) syndrome is a form of MEN2 (see this term) characterized by medullary thyroid carcinoma (MTC; see this term) in combination with pheochromocytoma (see this term) and primary mild hyperparathyroidism resulting from hyperplasia or adenoma of the parathyroid cells.

Эпидемиология

Распространенность МЭН 2А типа составляет приблизительно 1/4 , и на нее приходится около 7-8% всех случаев МЭН 2 типа.

Клиническое описание

Заболевание начинается в возрасте до 35 лет (обычно между 5 и 25 годами), причем первым проявлением обычно является медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ). Наиболее частым клиническим симптомом является диарея. Редкие варианты МЭН 2А типа могут проявляться кожным лишайным амилоидозом (см. этот термин) или избыточной выработкой АКТГ. Также у пациентов могут развиваться нарушения кишечного транзита, напоминающие те, которые наблюдаются при болезни Гиршпрунга (БГ; см. этот термин), что приводит к мегаколону и хронической непроходимости толстой кишки. Феохромоцитома диагностируется в более раннем возрасте и обычно протекает в более легкой форме. Гиперпаратиреоз протекает в легкой форме и может быть бессимптомным.

Этиология

Миссенс-мутации, изменяющие консервативные цистеиновые кодоны, прилегающие к трансмембранному домену протоонкогена RET (1q11.2), были выявлены в ДНК клеток зародышевой линии пациентов с МЭН 2А типа.

Генетическое консультирование

Тип наследования аутосомно-доминантный.

Дополнительная информация

Этот текст был переведен ФГБНУ «МГНЦ», г. Москва, Российская Федерация

Текст опубликован с разрешения консорциума Орфанет

Федеральные экспертные центры
Лаборатории